Главная→Отношения→Потеря веса у новорожденного. Причины

Потеря веса у новорожденного. Причины

При рождении ребенка первыми показателями, которые измеряются врачами, являются рост и вес малыша. За этими показателями тщательно следят педиатры, которых регулярно посещают родители с ребенком. Существует такое явление, как потеря веса у новорожденного. Она может быть физиологической или патологической. В зависимости от причин потери веса, его характера, назначается лечение, если это необходимо, а также профилактические мероприятия. Сегодня мы поговорим о потере веса малыша, рассмотрим, каковы нормы, что такое патологическое похудение.

Норма веса у мальчиков

Прежде чем говорить о потере веса у новорожденного, необходимо отметить нормы в целом, определив стандартные показатели. При рождении стандартными показателями является вес в районе от 2,8 кг до 4 кг. Рост малыша колеблется в рамках от 46 до 55 см. Если ранее вес и рост детишек при рождении больше склонялся к нижней планке, то сейчас намечается тенденция к повышению показателей веса. Все больше рождается крупных детей с богатырским весом. Рассмотрим таблицу стандартных показателей веса у мальчиков.

Норма у девочек

Рассматривая норму веса у девочек, мы так же приведем таблицу от очень низкого показателя до очень высокого. При этом обратим ваше внимание на показатели от ниже среднего до выше среднего. Все остальные нормативы предполагают пристальное наблюдение ребенка у врача. Очень важен не только вес малыша и его соответствие показателям таблицы, но и соотношение между ростом и весом ребенка. Предложенные нами нормативы актуальны для детишек, рожденных в срок, в отношении недоношенных эти стандарты не действуют, существуют другие показатели.

Существуют специальные таблицы и графики, которые устанавливают соответствие веса и роста. В графиках принимаются во внимание регион рождения ребенка, телосложение родителей и иные факторы, которые, так или иначе, влияют на рост и вес рожденного. Обратимся к таблице нормативов веса для девочек.

Причины потери массы ребенка

После рождения ребенка основное его занятие - это крепкий и здоровый сон. В течение первого месяца для полноценного восстановления, развития, роста ребенка, ему необходимо много и крепко спать, просыпаясь лишь для процесса вскармливания. На данном этапе развития ребенка не требуется огромное количество молока. Для утоления голода достаточно нескольких миллилитров. Именно поэтому происходит потеря веса новорожденного, набора быть не должно вообще. Врачами выделяются нормы, в пределах которых считается нормальной потеря веса ребенка. Как правило, снижение веса наблюдается независимо от того, каким образом вскармливается ребенок: грудным молоком или смесью. На протяжении первых 4-5 дней это явление вполне нормальное, после чего начинается уже постепенный рост массы тела. Рассмотрим основные причины потери веса у новорожденного:

Уменьшение процента жидкости в организме. На протяжении длительного времени ребенок находится в утробе матери, наполненной жидкостью. При рождении ребенок подвергается нагрузке, поэтому возникают отеки и накапливается большое количество воды. В нормальное состояние ребенок приходит в течение 4-5 дней. Спадают отеки, лишняя жидкость выходит через кожу и поры.
Меконий. Первый стул ребенка выходит в течение 3-х дней. На протяжении всего своего развития в организме мамы ребенок накапливал его в кишечнике. На протяжении первых дней этот стул выходит. Таким образом, потеря веса у новорожденных в первые дни происходит еще и за счет опорожнения кишечника.
Отсутствие материнского молока. На самом деле такая проблема зачастую надумана мамой и не соответствует реальности. В первые дни молока и не должно быть много, ребенку нужно несколько миллилитров. В дальнейшем грудь наливается, и молока становится больше, как правило, его количества хватает для кормления. В том случае, если молока мало, ребенок может терять вес.
Недоношенные дети, то есть те, которые родились раньше срока, по общему правилу находятся в специализированных кувезах и получают питательные вещества по часам в соответствии с потребностями. В такой ситуации норма потери веса у новорожденных составляет около 15% от общей массы при рождении ребенка. После того как ребенок был выписан, необходимо давать ему грудь так часто, как он требует. Организм знает лучше, когда и сколько нужно молока.
Дети, рожденные с высокими показателями веса, в первые дни теряют его. Им необходимо, как и недоношенным, привыкнуть к новым условиям, а также прийти в нормальную форму.

Норма похудения малыша

Ранее нами были рассмотрены причины убыли веса, которые являются физиологическими, то есть вполне нормальными, никакой патологии в этом нет. Норма потери веса у новорожденных составляет 5-7% в течение первых дней с момента рождения. В таком случае не нужно предпринимать мероприятия по набору веса и волноваться по этому поводу. Ребенок непременно вернет свою массу тела достаточно быстро, на протяжении двух недель. Также врачи уверяют, что процент потери веса новорожденного может быть и выше. Потеря до 10% от общей массы тела не будет считаться патологией, но все же нужно наблюдать за малышом, чтобы предотвратить обезвоживание. Обращайте внимание на состояние и цвет кожи. В первые дни после родов ребенок питается не молоком, а молозивом - это вещество, которое выделяется у женщины до молока, оно так же питательно и полезно для ребенка.

В том случае, если потеря массы тела превышает показатели, представленные выше, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. В результате него выяснится причина похудения, будет назначено лечение, комплекс витаминов для восстановления организма ребенка.

Допустимые показатели

В том случае, если беременность женщины протекала нормально, не было осложнений и преждевременных родов, вес ребенка наверняка будет колебаться от 3 до 3,5 кг. К концу пребывания в больнице каждая мама заметит, что ребенок похудел. Мы рассмотрели, что это вполне нормальное явление, и в виде процентов установили, какая потеря веса является нормальной.

Рассмотрим границы нормы потери веса у новорожденных при выписке на конкретных числовых показателях. В течение первых 3-5 дней масса тела ребенка может уменьшиться на 150-300 граммов в зависимости от условий окружающей среды и начального веса при рождении. Если малыш родился недоношенным, то потеря веса может составить 15-18% от общей массы тела. Границы увеличиваются в том случае, если роды были затяжными, ребенком получена родовая травма.

Патологическая утрата веса

В том случае, если потеря веса у новорожденных в первые дни превышает 10% от общей массы тела или после 5 дня она продолжается, необходимо задуматься о патологии. Обследование нужно пройти и в том случае, если вес ребенка стоит на одном месте. Необходимо понимать, что снижение массы тела в случае патологии сопровождается некоторыми симптомами. Итак, патологическая потеря веса у новорожденных в первые дни, как правило, сопровождается следующими явлениями:

Сильная жажда, малыш активно и жадно хватает грудь матери, наблюдается стремление к постоянному потреблению жидкости. При этом насыщение наступает быстро и ненадолго, вскоре ребенок опять хочет пить.
Сердце бьется быстро, появляется одышка.
Обращаем внимание на кожаные покровы новорожденного: они сухие, начинают шелушиться.
Слизистые оболочки пересушенные, находятся в болезненном состоянии.
Повышение температуры наблюдается не всегда, но бывает и такое.

Отклонение от нормы потери веса у новорожденных в первые дни и месяцы после рождения вызывается несколькими причинами:

Нехватка молока у мамы, прием антибиотиков, разнообразные заболевания женщины или генетическая предрасположенность приводят к снижению количества молока. Такое явление называется гипогалактией. Единственный выход из этой ситуации - назначение искусственных смесей для кормления ребенка.
Патологическое состояние ребенка, при котором он не может правильно захватить грудь, а также нарушен сосательный рефлекс малыша, умение глотать. Такая ситуация в большинстве случаев встречается у недоношенных детишек либо у детей с задержкой развития.
Заболевания, связанные с нервной и дыхательной системами, при которых ребенок не может одновременно дышать и кушать. Болезни в таком случае выражаются в беспокойстве при прикладывании ребенка к груди, в отказе от еды, несмотря на то что ребенок голоден.
Мать не кормит ребенка по требованию. На первых порах после рождения малыш достаточно часто испытывает потребность в кормлении. Если мама не прислушивается к позывам ребенка, может появиться потеря веса. Ребенок может находиться у груди от 20 минут до часа, бывают случаи, когда у мамы нет терпения столько ждать.

Зачастую отклонение от нормы потери веса у новорожденных в роддоме связано с заболеваниями и патологиями ребенка. В таком случае требуется тщательное обследование, а выписка из роддома допускается только в том случае, если малыш начал набирать массу. Например, при недоношенности или малом весе ребенка выписка не может состояться до тех пор, пока ребенок не придет в нормальное состояние и не начнет набирать массу. Отклонение от допустимой потери веса новорожденного принимается за патологию, которую нужно лечить и контролировать.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание является причиной потери веса новорожденного в роддоме, которая весьма естественна и не представляет угрозы, если контролировать процесс. Нужно хорошо знать признаки обезвоживания, которое нужно лечить. К симптомам относятся:

Западание родничка.
Постоянная одышка малыша.
Беспокойство, плохой сон, капризность.
Яркий цвет слизистой.
Сухость кожных покровов, могут появляться шелушения.
Сердце бьется часто.

В том случае, если мама обнаружила один из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно восполнить дефицит воды в организме любым способом. Если этого не сделать своевременно, могут наступить тяжелые последствия, в том числе смерть. Если обезвоживание находится в тяжелой стадии, то может появиться температура, слабость в теле и признаки, перечисленные выше, являются более выраженными. В таком случае зачастую используется капельница, восстановить баланс жидкости можно только с помощью нее.

Профилактика обезвоживания

Ранее мы говорили, что ребенок рождается с отеками, и в течение первых дней жизни они спадают за счет потери жидкости в организме. Это нормальная потеря веса у новорожденных, но в то же время можно контролировать этот процесс так, чтобы лишняя жидкость не ушла из организма. Для предотвращения обезвоживания необходимо:

Давать ребенку доступ к груди независимо от того, в какое время и как часто ребенок просит кушать. Ведь детский организм прекрасно знает, сколько ему нужно, когда и в каких количествах. Даже если вам кажется, что ребенок находится у груди долго, и пора бы его отрывать, делать этого не стоит. Необходимо помнить, что процесс кормления - это не просто прием пищи, это контакт с матерью, который так необходим любому малышу.
Микроклимат необходимо поддерживать так же для контроля физиологической потери веса у новорожденных. Температура помещения не должна превышать 22-24 градусов, а воздух желательно регулярно увлажнять. Влажную уборку стоит делать два раза в день, а именно: протирать пол и мебель в детской комнате. Именно поэтому потеря веса новорожденного в роддоме контролируется особо, ведь в медицинском учреждении поддерживается благоприятный микроклимат.
Кожные покровы, как вы наверняка уже поняли, могут сказать многое о состоянии здоровья новорожденного. В том случае, если мама или врачи заметили покраснение, сухость, шелушение кожи, нужно проводить обследование и выявлять причину. Кроме того, необходимо допаивать ребенка водой, но после кормления, чтобы в дальнейшем предотвратить отказ малыша от кормления.

Правильный уход и восстановление

Мы рассмотрели норму потери веса новорожденного в первые дни, однако не уделили внимание восстановлению и набору веса. Предотвратить потерю веса никак нельзя, и вы должны это понимать. Это вполне нормальное явление для новорожденного. В том случае, если будет организован правильный уход, налажено грудное вскармливание, а так же сформированы все условия для восстановления, малыш скоро начнет набирать массу тела.

Здоровый ребенок переживает потерю веса в течение 4-х дней с момента рождения, уже на 5-6 день начинается набор массы. На 6-8 день (максимум на 14) вес ребенка вернется на прежний показатель. При налаженном питании младенец будет прибавлять от 125 до 500 граммов за 7 дней.

Затянувшееся восстановление, равно как и сильная прибавка в весе, могут свидетельствовать об отклонении и проблемах со здоровьем. Очень важно соблюдать не только режим кормления, но и питьевой. Если ребенок редко мочится или у него густой стул, его нужно активнее допаивать после грудного вскармливания обычной водой. Если ребенок находится на искусственном питании, питье ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше.

Что происходит с малышом после рождения?

Каждой мамочке нужно знать, что еще, кроме похудения, происходит с ее малышом после рождения. Явления, рассмотренные нами далее, если приобретают тяжелую форму, являются показанием к продолжительному наблюдению мамы и малыша в больнице, в таком случае выписка откладывается:

В первые дни жизни кожа ребенка может приобрести желтушный оттенок, это связано с незрелостью ферментов, которые формируются в печени. Желтуха появляется у новорожденного на 2-3 день, к 6 достигает максимума, а затем постепенно исчезает. У нормального здорового малыша к концу второй недели все признаки желтухи исчезнут, если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу. Такое явление называется физиологической желтухой, у кого-то она может быть слабо выражена, у кого-то, напротив, сильнее, степень зависит от индивидуальных особенностей, предрасположенности, а так же генетики малыша. Тяжелые роды, асфиксия могут так же привести к серьезной форме патологии, одной из которых является гемолитическое заболевание. Это процесс разрушения красных кровяных клеток. В таких случаях зачастую требуется переливание крови.
Срыгивание малыша - это обратный выброс молока в полость рта из желудка сразу поле кормления, либо через продолжительный промежуток. Необильные и редкие срыгивания являются нормальным явлением для малыша. Они обусловлены маленьким объемом желудка, заглатыванию воздуха с молоком, незрелостью процесса глотания. Обильные, частые, нарастающие срыгивания могут быть проявлением порока желудка. В таком случае ребенок начинает стремительно худеть или вес его останавливается на одной отметке, развивается обезвоживание. Решение такой проблемы возможно только хирургическим путем.
Незрелые и недоношенные дети с признаками задержки развития так же остаются в больнице на некоторое время для наблюдения. У таких малышей период адаптации протекает тяжелее, чем у здоровых, именно поэтому необходим контроль со стороны врачей.
Детки, рожденные в состоянии асфиксии, то есть перенесшие кислородное голодание, являются объектом обследования со стороны врачей. В таком случае нервные клетки становятся более чувствительными, нарушается тонус мышц, проявляются частые срыгивания. Все это является показанием для наблюдения у врача.

Мы рассмотрели несколько наиболее частых ситуаций, по возникновении которых выписка из родильного дома может отложиться на непродолжительный период. В большинстве случаев о наличии заболеваний или отклонений в развитии говорит стремительное похудение ребенка. Именно поэтому необходимо пристально наблюдать за своей крохой и вовремя реагировать на возможную опасность.

Масса тела ребенка до года считается основным показателем его дальнейшего здоровья и развития.

Родители тщательно следят за прибавкой каждого грамма, делают контрольные взвешивания и радуются успешному развитию своего малыша. Но что делать, если ребенок стал терять в весе: на что обратить внимание и какие действия предпринять?

Значение прибавки массы тела для ребенка первого года жизни

Первые параметры, которые сообщают маме новорожденного - его рост и вес.

Эти показатели являются не просто сухими цифрами, их соотношение свидетельствует о степени развития ребенка, возможном наличии каких-либо заболеваний, а также готовности самостоятельно поддерживать системы жизнедеятельности своего организма.

Первый год жизни грудничка предусмотрено проведение ежемесячных контрольных взвешиваний, которые должны отразить степень прогресса в развитие маленького человека, достаточность и качество питания, а также наличие каких-либо заболеваний.

Средняя месячная прибавка, по мнению ВОЗ, составляет приблизительно пятьсот-шестьсот граммов.

Однако необходимо учитывать генетическую предрасположенность к той или иной конституции тела, вид питания, активность малыша и вес при рождении.

Многие родители слишком ответственно подходят к процессу взвешивания и проверяют массу тела дитя после каждого приема пищи. Такой чрезмерный контроль является излишним и необходим только для того, чтобы успокоить маму и папу. Прибавка в весе проходит у детей скачкообразно , то есть неравномерно, поэтому для того, чтобы отследить ее, достаточно взвешивать малыша один раз в неделю.

Возможные причины негативных изменений

Нет ничего более страшного для молодых родителей, чем потеря веса у малыша. Для того, чтобы решить проблему потери массы тела ребенком, необходимо установить ее причины:

1. Существует естественная для грудничков потеря массы тела, которая происходит в первую неделю жизни человека за счет выделения первородного кала - мекония, излишков жидкости и усыхания остатка пуповины. Таких физиологических изменений бояться не стоит, поскольку потеря составляет всего 6-8% от первоначальной массы и приблизительно к десятому дню жизни первоначальный вес восстанавливается и начинает расти дальше.
2. Часто проблемы возникают у тех мам, чьи детки находятся на грудном вскармливании, поскольку невозможно определить наверняка какое количество молока съел малыш за один прием пищи, а также неизвестна точная калорийность молока.
3. Смена или выбор неподходящей молочной смеси может явиться причиной, по которой младенец теряет массу тела
4. Наличие того или иного заболевания может привести к потере веса у ребенка.
5. Резкая смена климата, отлучение от груди, разлучение с матерью, негативная обстановка дома или недостаточный уход часто имеют негативные последствия для массы тела маленького человека.

Как бороться с недугом?

Если вы заметили, что ваш малыш теряет в весе, первым делом обратитесь к специалисту, чтобы он исключил наличие заболеваний и оценил общее состояние ребенка.

Ребенок полностью здоров, а проблемы с массой тела продолжают наблюдаться?

Исключите возможное недоедание.

Если дите находится на грудном вскармливании, сделайте кормления более частыми и долгими, а также пересмотрите свою диету или попробуйте временно перевести малыша на систему смешанного питания. Если ваш ребенок находится на искусственном питании, пересмотрите свой выбор молочной смеси - вполне вероятно, что этой он не наедается.

В случае если потере веса грудничка предшествовали какие-то кардинальные перемены его быта или окружения, постарайтесь уменьшить их пагубное влияние : больше общайтесь с ним, играйте, разговаривайте, гуляйте, старайтесь кормить привычным для него питанием, - у грудничков очень чуткая реакция на изменения психологической обстановки вокруг них.

Снижение массы тела трепетно любимого карапуза всегда является поводом для расстройства родителей, однако эта проблема вполне решаема, достаточно начать тщательно прислушиваться к малышу, установить причины негативной тенденции и найти пути их решения!

Я всегда внимательно отношусь к факторам, окружающим послеродовой период, которые могут повлиять на продолжительность периода грудного вскармливания в конкретном случае. Наиболее часто молодые матери переживают, что по ощущениям у них мало молока, несмотря на мое подтверждение наличия короткой уздечки - наиболее вероятной причины неспособности ребенка добывать молоко. Достаточно распространены также и другие факторы: нагрубание молочных желез или соска, недостаточная поддержка грудного вскармливания в роддоме, раннее начало использования накладок на соски и переход на кормление смесью в случае трудностей с налаживанием грудного вскармливания. И последнее наиболее часто упоминаемое обоснование для прекращения грудного вскармливания - недостаточное питание младенца и, как результат, потеря веса. Я часто слышу: "За первый день мой ребенок потерял 11% своего веса, поэтому они настояли, чтобы я докормила его смесью". Мы знаем, что введение искусственного питания в больнице оказывает существенное (отрицательное) влияние на после выписки мамы и ребенка из роддома.

Многое из того, что я напишу дальше, должно быть сделано специально для больничных родов. Я не встречал такого, чтобы на маму оказывали давление в отношении прекращения грудного вскармливания после домашних родов или родоразрешения в родильном центре (В США. - прим.пер.). В этих случаях, как правило, наблюдается более внимательное отношение, направленное на поиск и устранение проблем, связанных с потерей веса. Но когда потеря веса происходит в больнице, люди начинают сходить с ума. Представьте, как начинает паниковать мама новорожденного, которой постоянно повторяют: "Ваш ребенок потерял 8% веса", а затем "10%", а затем "12,2%" и т.д. Давайте посмотрим, почему пристальное внимание к потере веса в больнице потенциально неуместно.

Основным отличительным фактором [процесса родоразрешения] в условиях стационара является внутривенное введение жидкостей. Возможен ли такой вариант, что ребенок, который потребляет лишь небольшое количество молозива, потеряет упомянутый выше % веса в первые 24-48 часов после родов естественным образом? Ответственно ли это небольшое количество молозива за отсутствие избыточного снижения веса у младенцев без проблем с кормлением? Я так не думаю. Многие утверждают, что первоначальная потеря веса новорожденного связана с выходом избытка жидкости , полученной им через плаценту от внутривенных вливаний, в виде мочи. Давайте обратимся к 2 исследованиям:

"Номограммы ранней потери веса для новорожденных на исключительно грудном вскармливании" (“Early Weight Loss Nomograms for Exclusively Breastfed Newborns”) - исследование Flaherman et al, опубликованное в журнале Pediatrics в январе 2015 года. Это потрясающее исследование. Они наблюдали за более чем 100 000 детей в системе Kaiser в Калифорнии (Система медицинского обеспечения. - прим.пер.). Таким образом совокупность полученных данных представляет собой информацию о большой многонациональной группе и может быть применена к любому ребенку. Исследование демонстрирует ежечасные изменения в весе, которые могут происходить после рождения. В ходе исследования были разработаны номограммы , благодаря которым можно отслеживать нормальные прогрессии потери веса. Исследователи даже разработали онлайн-инструмент на www.newbornweight.org , который позволяет ввести основную информацию о конкретном ребенке для формирования графика изменений его веса. С помощью этого полезного ресурса мамы могут избавиться от страхов, связанных с успехом кормления младенца. Результаты, полученные в исследовании впечатляют: "Почти 5% младенцев, рожденных вагинальным путем, и почти 10% тех, кто родился путем кесарева сечения, потеряли более 10% от массы тела при рождении за 48 часов. К 72 часам после рождения более 25% младенцев, рожденных кесаревым сечением, потеряли более 10% от собственной массы тела при рождении".

Второе - «Обзорное исследование связи между материнскими жидкостями, полученными во время родов, выделениями новорожденного (Моча и стул. - прим.пер.) и потерей веса новорожденного на грудном вскармливании" (“An observational study of associations among maternal fluids during parturition, neonatal output, and breastfed newborn weight loss” ), проведенное Noel-Weiss et al, опубликовано в International Breastfeeding Journal в 2011 г. Это исследование продемонстрировало корреляцию между объемом внутривенных вливаний, полученных мамой в родах, и степенью потери веса у ребенка. Большее количество жидкости, полученное мамой, провоцировало бОльшую потерю веса у ребенка. Авторы показали, что в большинстве случаев младенец теряет избыточные жидкости с мочой в течение первых 24 часов, и рекомендовали принимать за истинную массу тела при рождении показатели веса ребенка в возрасте 24 часов, учитывая диурез за первые сутки. Такой результат призван служить точкой отсчета для дальнейших измерений потери веса и поможет снизить степень обеспокоенности медицинских работников.

Вот пример того, что медицинские работники в больницах, консультанты по грудному вскармливанию, а также неонатологи и педиатры должны оценивать картину в целом и руководствоваться здравым смыслом. Это не значит, что можно игнорировать потерю веса младенца. Она представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка при раннем в условиях неадекватного кормления. Представленные выше исследования нужны для привлечения внимания к тому, что физиологическая потеря веса допустима и является нормой, и могут использоваться специалистами в качестве отправной точкой для поиска и выяснения причин возникновения проблем с грудным вскармливанием. В то же время слишком часто мы сталкиваемся с отсутствием раннего обследования и вмешательства, что приводит к развитию с высоким уровнем билирубина. В совокупности с проблемным грудным вскармливанием такое состояние может привести к повторной госпитализации.

Детей необходимо кормить, если что-то препятствует грудному вскармливанию, в больнице мамы должны быть обучены

Все это нормально.

Обычно потеря веса составляет 4-6 % от веса при рождении, а восстанавливается вес на первой же неделе жизни. Некоторые теряют больше или восстанавливают вес медленнее, но все это продолжает считаться нормальным. Где же границы этой нормы? Мне не известны никакие научные данные, которые помогли бы установить четкие границы. Почти все педиатры признают, что допустима потеря 10% или даже 12% веса. Некоторые дети, которые родились с очень большим весом (4 кг и больше), могут больше и потерять - около 14-15 %. Порой такой большой вес при рождении объясняется избытком жидкости и быстро выходит с мочой; такие дети теряют больше и потом дольше набирают вес. Если мать получала капельницы в процессе родов, младенец может родиться отекшим и за несколько часов сильно теряет вес, который был обусловлен переизбытком жидкости. Как же узнать, потерял ребенок жирок или просто воду? Очень просто: жир не теряется за один день, вес может снижаться только постепенно - день ото дня.

Что до момента, к которому младенцу необходимо восстановить первоначальный вес, об этом сведений еще меньше. Некоторые авторы говорят о двух неделях, другие о трех, большинство же просто молчит. Очевидно, речь идет об условных, округленных значениях. Я лично видел двух девочек, которые вернулись к весу при рождении только к двадцать второму дню жизни.

Чего делать нельзя - это ждать сложа руки, что младенец начнет толстеть сам по себе. Несомненно, многие дети вначале теряют 8-10 % веса, а потом восстанавливают его сами за несколько дней, что бы ни делала мать. Но есть и такие, что теряют и теряют вес и продолжают его терять, пока дело не дойдет до серьезных проблем. Наступает момент, когда ребенок попадает в порочный круг: он так слаб, что не плачет, а только спит, и выглядит спокойным; если же его прикладывают к груди, хотя он и не плачет, он почти не сосет, потому что у него нет на это сил. Бывало, что младенцы попадали в реанимацию, потеряв около 30 % веса. Бывало и такое, что младенцы умирали. Я все это пищу не для того, чтобы напугать беременных: это редкие проблемы, а главное - их можно предотвратить. Ни один младенец не теряет 30 % веса вот так: хлоп - и нет, за один день. Процесс идет постепенно: ребенок теряет 10 %, потом 15 %, потом 20 % - на это нужно несколько дней. За эти дни опытный человек заметит, что младенец плохо сосет, что его поведение не укладывается в норму, что он слишком сонный. В случае отсутствия опыта у матери обычные весы сообщат нам заблаговременно, что пора принимать меры.

Начинать что-то делать надо прежде, чем ребенок потеряет даже 10 % веса. Нужно что-то делать, если за несколько дней он вес не восстановил. Убедитесь, что с прикладыванием все в порядке, что ребенок сосет достаточно часто (как минимум восемь-десять раз в сутки, а еще лучше - двенадцать и больше раз). Не вздумайте развлекать его, чтобы он «выдержал перерыв побольше», совсем наоборот! Не заставляйте его терять время, посасывая пустышку, - от пустышек не толстеют! Не ждите, что он заплачет от голода и тогда вы приложите его к груди. Необходимо следить за ранними признаками голода: младенец просыпается, шевелится, поводит головой в поисковых движениях, издает какие-то звуки, шевелит губами и языком, тянет ручки ко рту.

Если младенец потерял в весе процентов восемь, стоит заняться сжатием груди, а если и это не помогает (или если у вас хватает времени), то сцеживаться, чтобы потом докормить ребенка из чашки или пипетки.

Если младенец плохо сосет (по какой бы то ни было причине), сцеживание имеет несколько плюсов: во-первых, оно стимулирует производство молока, во-вторых, молоко просто видно (так что можно заставить молчать всех, кто приговаривает, что его, мол, нет), можно докормить это молоко ребенку альтернативным способом и этим добиться прибавки в весе. Если же вы сцедили молоко, пытаетесь накормить им ребенка, а он не пьет и молоко приходится вылить, потому что непонятно, что еще можно с ним делать, тогда вы, по крайней мере, можете быть уверены, что проблема не в недостатке молока и что ее не решить докормом. Если младенец не прибавляет в весе, но и молока больше не хочет, с ним, видимо, что-то не так. Пусть к нему хорошенько присмотрится педиатр.

Да, очень важный момент: сцеживаться непросто, и поначалу у многих ничего не выходит. Это не значит, что у вас нет молока, просто вы Пока не умеете его сцеживать. Но за несколько дней вы обязательно научитесь.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 11 минут

А А

Рождение крохи, которого мама с папой ждали долгих 9 месяцев — это всегда счастье для родителей. Правда, на смену радости довольно быстро приходит беспокойство – малыш начинает терять в весе. Причем, худеть кроха начинает еще в роддоме, а потом продолжает дома. Конечно же, данная проблема не может не испугать маму.

Нужно ли переживать, и почему здоровый малыш теряет вес? Разбираемся.

От чего зависит вес ребенка при рождении — нормы веса новорожденных мальчиков и девочек

— Сколько, доктор? – спросит мама у акушерки, переживая – нормальный ли вес у рожденного чада.

Важно ли это?

Конечно, важно. От веса при рождении в немалой степени зависит будущее здоровье карапуза. Именно поэтому данные параметры врачи стараются контролировать в процессе беременности.

Нормой веса для появившихся на свет доношенных малышей считается…

2800-3800 г – для новорожденных девочек
3000-4000 г – для новорожденных мальчишек

Стоит отметить, что данные цифры важны в сочетании с параметрами роста, и врачи в данном случае используют «индекс Кетле».

От чего зависит вес новорожденного?

В первую очередь, на вес малыша влияют следующие факторы:

Наследственность. У «тонких и хрупких» родителей, скорее всего, не родится богатырь 4-5 кг. И наоборот: у крепких высоких родителей с «широкой костью» вряд ли появится субтильный хрупкий малыш.
Пол ребенка. Мальчуганы, как правило, более тяжелые и крупные, чем новорожденные девочки.
Мамино здоровье. Вес крохи при рождении может оказаться недостаточным или же напротив, слишком солидным, если мама страдает сахарным диабетом или сердечнососудистыми заболеваниями, если имеет место нарушение обмена веществ, гипертония или несовместимость по резус-фактору.
Количество малышей. Чем больше крох вынашивает мама, тем меньше будет вес каждого.
Рацион будущей мамы. Избыток углеводов в маминой пище может стать причиной избыточного веса новорожденного. К дефициту веса приведет недостаток витаминов в питании мамы.
Плацента. При нарушении транспортировки питательных веществ к крохе от мамы происходит отставание в развитие.
Вредные привычки родителей (особенно, мамы). Курение, злоупотребление алкоголем и кофе ведут не только к дефициту веса и преждевременным родом, но и к нарушениям развития.
Число беременностей мамы. При каждой последующей беременности рождается дитя более крупное, чем предыдущее.
Здоровье плода. Различные заболевания малыша в утробе могут приводить к недостаточному (например, инфекции или гипотрофия) или же к избыточному (к примеру, синдром Дауна) весу.
Слишком активный набор веса мамой в процессе беременности. Мамина прибавка в 15-20 кг провоцирует снижение кислородного питания малыша в утробе.
Перенашивание беременности или преждевременные роды. Недоношенное дитя будет с дефицитом веса, переношенный малыш будет весить больше нормы.

Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни после рождения – нормы потери веса и причины

Причиной для первой послеродовой паники молодой мамы, как правило, является резкое снижение веса карапуза. Даже полнощекие здоровые херувимчики вдруг теряют вес — и изменения в параметрах, которые, вроде бы, должны расти, естественно мам пугают.

Что нужно помнить?

В первую очередь, то, что потеря веса для карапузиков в первые дни после рождения – это физиологическая особенность.

У данной потери первоначального (при рождении) веса имеется 3 степени:

1-я: с потерей – менее 6 процентов. Симптомы: незначительное обезвоживание, слабое беспокойство и особая жадность при кормлении.
2-я: с потерей – около 6-10 процентов. Симптомы: жажда, бледность кожных покровов, учащенное дыхание.
3-й : с потерей веса – более 10 процентов. Симптомы: сильная жажда, сухость кожи и слизистых, повышение температуры, частое сердцебиение.

Врачи роддома в течение 3-4 дней поймут, является ли потеря веса критичной — или же нормой.

Почему малыш теряет в весе после рождения?

К основным причинам относят:

Адаптация к внеутробному миру. Для крохи жизнь вне мамы в первые дни жизни и активное сосание (вместо пассивного получения питания через маму) – это серьезная работа с серьезной нагрузкой, которая естественно ведет к потере веса.
Усиление обмена веществ в организме малыша. И, соответственно, большой расход энергии, который также ведет к снижению веса.
Недостаточное восполнение жидкостного баланса. Малыш самостоятельно дышит, потеет, писает, срыгивает — но при этом не получает нужного количества жидкости, потому что молоко у мамы появляется не сразу (сначала, как известно, идет молозиво). Кроме того, хорошей лактацией в первые дни редкая мама может похвастать. Важно понимать, что около 60 процентов всей потери веса – это потеря жидкости через кожу, которая будет усиливаться, если в помещении слишком сухой воздух или слишком жарко.
Вялое сосание груди малышом в первые дни. Во-первых, кроха еще только учится кушать, во-вторых, он привыкает к новому миру, в-третьих, сосать еще нужно научиться.

Больше других в массе теряют детки…

С солидной массой тела.
Рожденные через кесарево сечение.
Рожденные при затяжных родах.
Получившие родовые травмы.

Каковы нормы потери веса у малышей первых дней жизни?

Как известно, средняя масса тела крохи при рождении – около 3 кг. В ситуации естественного физиологического снижения веса малыши, в большинстве случаев, теряют до 5-10% от первоначального своего веса. То есть, 150-300 г.

Причем, основная потеря приходится на 3-5 сутки после рождения, после чего постепенно вес начинает восстанавливаться к 2-м неделям жизни.

Видео: Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? — Доктор Комаровский :

Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице – сколько ребенок должен прибавлять в весе до года?

Первое, что должна сделать мама после рождения крохи – это приложить чадо к груди. Чем раньше, тем лучше. Увы, предотвратить каким-либо образом потерю веса практически невозможно, но восстановление пойдет быстрее, и дефицит веса сильно не напугает, если ответственно подойти к уходу за малышом и к грудному вскармливанию.

В среднем, карапузики с момента восстановления веса начинают активно прибавлять в весе от 125-ти и до 500 г в неделю, в среднем.

Отклонения от норм прибавки веса новорожденных от 0 до года – на что может указывать слишком большая прибавка или её отсутствие?

Динамика прибавки в весе крохи может зависеть от различных причин. И только педиатр может сказать – оптимальным ли является данный темп прибавки? или же есть смысл покопаться в причинах его недостаточности.

Ребенок плохо прибавляет в весе – возможные причины:

Дефицит молока у мамы – недостаточная лактация.
Низкая жирность маминого молока. Здесь уже мамина вина – следует разнообразить рацион, кушать пищу с высокой калорийностью. Диеты в этот период недопустимы.
Плохое усвоение пищи в организме малыша в связи с дисбактериозом или иными проблемами.
Неграмотная организация кормления. Например, мама кормит малыша неправильно, ее отвлекают, ребенку неудобно кушать, и проч.
Частые срыгивания. Нельзя сразу после «обеда» укладывать кроху спать – сначала следует минут 10 подержать чадо вертикально, «солдатиком», прижав к себе. Это необходимо для усвоения молока и выхода лишнего воздуха.
Слишком строгий режим кормления. Приучать ребенка к режиму, безусловно, нужно. Но не в первые дни после выписки из роддома. Еще слишком рано, чтобы оставлять чадо без ночных «перекусов». Кроме того, не спешите отрывать дитя от груди в момент «обеда»: есть неторопливые детишки, которые сосут очень медленно, и наедаются лишь спустя минут 40.
Кроха неправильно сосет грудь. Маме следует посоветоваться с педиатром, чтобы понять, как правильно давать ребенку сосок, чтобы сосание было полноценным.
Развитие неврологических заболеваний. Обычно на нарушении качества кормления сказываются проблемы с координацией лицевых мышц, а также недоразвитие конкретных участков ротового аппарата.
Инфекционное, вирусное или иное заболевание.
Ребенку-искусственнику не подходит молочная смесь.
Стресс. В столь юном возрасте физическим стрессом для карапузика может стать даже плавание или массаж.

Насторожиться и обратиться к врачу следует при следующих симптомах:

Отсутствие динамики в прибавке веса у ребенка на искусств/вскармливании при регулярном съедании положенной нормы.
Сухость и бледность кожи.
Отсутствие аппетита, плаксивость.
Плохой сон, беспокойство.

Причины слишком быстрого прибавления крохи в весе

Как ни странно, слишком активная прибавка в весе – это тоже не очень хорошо.

Причинами этого нарушения могут быть:

Физиологическая особенность развития.
Более высокие, в сравнении с нормой, показатели роста.
Искусственное вскармливание (малыш-искусственник всегда поправляется быстрее крох на грудном вскармливании).
Перебор в питании — смесью или грудным молоком. Перекормить чадо грудным молоком крайне сложно, но реально, если кормления по требованию, довольно частые и долгие, а заднего (более калорийного) молока больше в процентном соотношении, чем переднего.
Плохое качество смеси.

Важно понимать, что слишком быстрый набор веса у крохи может говорить о различных заболеваниях, в том числе, о болезни щитовидной железы!

Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…

Малыш слишком быстро поправляется, и вы сами это видите, в том числе, сравнивая его вес с таблицей норм.
На фоне быстрого набора веса присутствуют другие симптомы, которые вас настораживают.
Цвет кожи нездоровый.
Есть изменения в динамике росте ногтей.
Ребенок плаксив, настроение часто меняется.
Появились проблемы со стулом.
Цвет мочи настораживает.
Есть вопросы на тему соответствия психического развития ребенка нормам.

Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде. Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте.

Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней.

В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям.

Сайт сайт предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!