Как понять что грибок на ногтях. Как распознать грибок ногтей на ногах - причины заражения, виды заболеваний Как выявить конкретный вид грибка

Потемнение ногтевой пластины, её утолщение, расслоение и деформация – всё это может быть признаком развития грибка ногтей (онихомикоз). Многие пациенты путают инфекцию с ушибами или псориазом. Чтобы не допустить усугубления болезни, нужно знать, как определить грибок на ногтях ног, его виды и симптомы.

Ногти на ногах пораженные грибком

Виды грибков ногтей

Чаще всего грибковая инфекция распространяется не только на ноготь, но и затрагивает околоногтевую зону. Также страдает кожа стопы и межпальцевые складки как рук, так и ног (микоз). Среди наиболее встречаемых патогенных организмов, которые вызывают негативные изменения можно выделить:

  • дрожжевые грибки – поражают ноготь, делая его тоньше и рыхлее, что ведёт к отслоению пластины от ложа;

  • дерматофиты – проникая в роговой слой, провоцируют появление на нём жёлтых полос или пятен белого цвета, которые со временем увеличиваются;

  • плесневый грибок – проникает в верхние слои пластины и меняет её цвет на зелёный, серый или чёрный.

Как выглядит тот или иной вид грибка подробно показано на фото.

Когда инфекция поражает ногти, в начальных стадиях уже заметны первые изменения исходя из которых, можно выделить 3 основных вида грибка.

  1. Дистальный онихомикоз. Поражение начинается с края рогового слоя, а затем инфекция движется к основанию пластины. Ноготь становится сероватого оттенка, утолщается или утончается, крошиться и со временем практически полностью разрушается.
  2. Проксимальный грибок. Распространяется с центра пластины, провоцируя потемнение и разрушение.
  3. Сопровождается появлением белых пятен в центре ногтя или по его краям. В начале болезни пластина не имеет деформаций, но на ощупь заметна её рыхлость, что со временем приводит к изменению ложа и потери ногтя.

Поверхностный онихомикоз сопровождается появлением светлых пятен на ногтях

Первые признаки и симптомы грибка ногтей

Развитие грибка не протекает скрыто. Уже через несколько дней после попадания инфекции появляются первые признаки и симптомы, которые со временем становятся ярче.

  1. Ноготь тускнеет, теряет блеск, меняется рисунок пластины, появляются жёлтые или белые точки, продольные полосы.
  2. Меняется форма ногтя, происходит его деформация, которая сопровождается утолщением или истончением рогового слоя. Такое состояние приводит к расслоению, крошению, истощению пластины, а в дальнейшем отделению её от ложа.
  3. Возникают болевые ощущения при надавливании. Роговой слой и прилегающие ткани воспаляются.
  4. Появление опрелостей между пальцами и неприятного запаха от поражённых ногтей.

Указанные симптомы и признаки помогают распознать грибок ногтей на ранних стадиях и отличить его от других заболеваний (ушибов, псориаза, экземы, лишая).

При появлении грибка ногти меняют цвет и форму

Методы диагностики

Процедура выявления онихомикоза или микоза обычно проходит несколько стадий, которые включают определённые методы: клиническая картина, микроскопия, культуральное изучение материала.

Изначально специалист обращает внимание на симптоматику и жалобы пациента, осуществляя сбор клинических данных. После осмотра ногтевых пластин и кожи вокруг них врач предварительно выявляет инфекцию, исключив при этом похожие заболевания (псориаз, красный лишай, кератодермию, проблемы с нормальным питанием ногтей).

Для точного подтверждения заболевания специалист делает забор материала, чтобы провести микроскопическое исследование. Из поражённого участка берётся соскоб ткани и в лабораторных условиях обрабатывается специальным веществом.

Микроскопическое исследование не выявляет вид инфекции, но позволяет понять природу заболевания, и в короткие сроки назначить лечение препаратами широкого спектра действия (пагубно влияют на различную патогенную среду).

Для изучения степени заболевания берется соскоб с ногтя

Более точно диагностировать разновидность грибка помогает культуральное изучение биологического материала. Анализ проводится после микроскопии. Делается посев соскоба. Образец поражённой ткани помещается в питательную для грибка среду. Через 3–5 суток можно получить результаты процедуры. Вид грибка удаётся узнать по строению колоний, их своеобразному роста и специфическому окрасу.

Благодаря культуральному исследованию безошибочно определяется тип вируса и его чувствительность к определённым антибактериальным препаратам. Это позволяет не только выявить точный возбудитель инфекции, но и подобрать эффективное лечение.

Как определить грибок ногтя в домашних условиях?

Потемнение ногтевой пластины, её рыхлость и истощение не всегда могут свидетельствовать об онихомикозе. Чтобы узнать, есть ли грибковая инфекция можно использовать йод и марганцовку.

Определяем онихомикоз с помощью марганцовки

Процедура выявления грибка занимает мало времени и проста в осуществлении. В тазике с тёплой водой нужно развести немного марганца, чтобы получился некрепкий раствор. Поместить в жидкость руки или стопы, подождать 5–10 минут. За это время здоровые ногти окрасятся в коричневый цвет, поражённые участки останутся в неизменном виде.

Выявить онихомикоз поможет раствор марганца

Метод с марганцовкой вполне безопасен. Единственное противопоказание – аллергия на основной компонент раствора.

Выявление грибка ногтей с помощью йода

В отличие от марганца, йод не может указать на присутствие возбудителей онихомикоза. Средство помогает исключить другие грибки, в частности, отрубевидный лишай. Если на коже вокруг ногтя появилось шелушение, покраснение, стоит такие зоны обработать йодом. Здоровая кожа практически не потемнеет под спиртовым раствором, а вот поражённые лишаём места будут насыщенного тёмного цвета.

Пораженные грибком участки будут иметь более темный цвет

Как отличить микоз ногтей от других заболеваний?

На первых стадиях развития грибковую инфекцию можно спутать с кожными болезнями (псориаз, лишай) или травмами ногтей. Чтобы не запускать негативные проявления, важно знать основные отличия микоза.

  1. Потемнение ногтевой пластины, появление жёлтых пятен и продольных полос, которые со временем становятся больше и проникают глубже в ноготь.
  2. Плавное развитие болезни без обострений и затишья, как это бывает при псориазе. Грибок постепенно деформирует ногтевую пластину, вплоть до её отслоения от ложа.
  3. Появление неприятного запаха и болезненных ощущений также отличает грибок от ушибов или псориатического поражения, экземы, лишая.
  4. Причинами возникновения грибка могут быть посещения общественных мест (бассейн, сауна), ношение тесной обуви (микротравмы и потёртости), повышенная потливостью ног, опрелости, а также контакт с заражённым человеком.
  5. Грибок изначально появляется на одном определённом пальце, чаще всего большом, затем затрагивает остальные фаланги и межпальцевые зоны.

Перечисленные отличия помогают идентифицировать грибок на ранних стадиях его развития. Главное, понимать, что самостоятельной диагностики недостаточно. Для эффективного лечения нужно обследование у специалиста.

Микоз – неприятное и коварное заболевание, которое способно маскироваться под другие патологии (псориаз, экзема). Важно внимательно следить за ногтями и стопами, а при подозрительных симптомах вовремя обращаться к врачу для своевременного лечения.

Грибок ногтей – распространенное заболевание, однако многие не воспринимают его всерьез и часто путают начальные симптомы болезни с последствиями неудачного маникюра или педикюра или механической травмой. Важно знать, как определить грибок на ногтях ног, чтобы уметь отличать его от других проблем и не запустить заболевание, если оно возникнет.

Обычно грибок развивается медленно, симптомы появляются постепенно, они могут различаться в зависимости от разновидности грибка. Лучше всего обнаружить заболевание на ранней стадии, лечение будет гораздо проще.

Определить грибок можно визуально, однако для подтверждения диагноза нужно обязательно обратиться к специалисту. Также существует несколько народных методов, которые помогут подтвердить или опровергнуть догадки.

Причины появления грибка

Зная о причинах появления грибка на ногах или руках, будет легче определить верный диагноз. Грибок является инфекцией, но просто так он обычно не развивается. Обычно этому способствуют:

  • сниженный иммунитет;
  • нерациональный прием антибиотиков;
  • механические травмы ногтя;
  • неправильное питание и стрессы;
  • неудобная обувь и другие.

Заразиться грибком можно во многих ситуациях. Чаще всего инфекцию подхватывают в бассейне, общественных душевых и банях, на пляже, при носке чужой одежды или обуви, в салонах красоты во время сеансов маникюра или педикюра.

Виды грибков, поражающих ногти

Существует несколько видов грибков, наиболее часто поражающих ногти на ногах или руках. Определить разновидность микоза важно для назначения правильно лечения. Между проявлениями каждого вида нет очевидной разницы, однако присутствуют свои особенности.

  1. Дрожжевая разновидность. Самая распространенная грибковая инфекция ногтя. С развитием заболевания ноготь становится тоньше, отстает от ногтевого ложа, становится коричневого цвета. Ногтевой валик зачастую отекает и краснеет.
  2. Дерматофит. Основной признак данной инфекции – появление беловатых или желтых полос на ногте. Их количество увеличивается с прогрессированием заболевания.
  3. Плесневый грибок. Наиболее прост в лечении, поскольку не проникает в более глубокие структуры ногтя. Основной признак плесневой инфекции – изменение цвета ногтевой пластины, она может становиться зеленой, коричневой или черной.

Точно определить возбудителя может только дерматолог или миколог. На приеме на анализ берут небольшой кусочек пораженного ногтя, затем рассматривают его в лаборатории. Этот способ помогает определить грибок быстро за одну неделю, результаты анализов готовы скоро, можно назначать подходящее лечение.

Важно! Всего существует около пятидесяти видов грибков, поражающих ногти. Основные симптомы каждого из них схожи.

Симптомы грибковой инфекции могут меняться со временем, это зависит от стадии грибка. Поначалу все признаки микоза лишь визуальные, поэтому многие считают грибок лишь косметическим дефектом. Однако на более поздних стадиях пораженные ногти могут начать полностью разрушаться, инфекция может перейти на кожу стопы, также поражение открывает путь другим инфекциям.

  1. На начальных этапах поражена лишь поверхность ногтевой пластины. Пропадает здоровый блеск, ноготь теряет прозрачность, появляются пятна и полосы, они могут быть белого, зеленого, желтого цветов. Как правило, появляются они с краев ногтевой пластины.
  2. Со временем ногтевая пластина становится толще, происходит это из-за попадания инфекции в более глубокие структуры ногтя. Он становится толще, начинает слоится, становится рыхлым. Ноготь может разрастаться, отчего ношение обуви становится неудобным.
  3. Далее инфекция перемещается под ноготь. Ногтевой валик краснеет, опухает, может появляться зуд, постепенно кожа отходит от ногтя. На самом ногте появляются заметные неровности, он становится крайне ломким.
  4. В запущенной форме ноготь начинает полностью разрушаться. Ноготь полностью теряет цвет, легко отходит от ногтевого ложа.


Важно! При появлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к специалисту.

Также при грибковой инфекции часто возникает сыпь и зуд между пальцами, особенно на запущенных стадиях. При попадании бактериальной инфекции в травмированную кожу может возникать отек с повышением местной температуры.

При грибке на пальцах ног и ступнях нередко возникает неприятный запах от ног, особенно в запущенной форме. Зачастую именно это заставляет человека наконец-то обратиться к дерматологу или микологу.

Кожа стопы или рук при грибке ногтя может начать зудеть и шелушиться. Также часто кожа стоп становится постоянно влажной.

При обнаружении самых первых симптомов следует сразу обратиться к специалисту. Чем запущеннее стадия грибка, тем тяжелее будет лечиться. В самых тяжелых случаях весь курс лечения может занимать несколько лет, при этом присутствует вероятность, что грибок может рецидивировать.

Грибок в домашних условиях можно обнаружить с помощью марганцовки. Этот метод является довольно точным, хотя не стоит полностью полагаться на него. Желательно после самодиагностики обратиться к врачу для точной постановки диагноза.


Нужно приготовить теплый некрепкий раствор марганцовки, в него поместить руки или ноги на несколько минут. Ногти, пораженные грибком, не окрасятся, здоровее ногти станут коричневыми.

Важно! Не стоит использовать данный метод при аллергии на марганцовку.

Можно ли определить грибок с помощью йода

Йод – еще одно средство из домашней аптечки, которое помогает распознавать кожные заболевания. Вопреки существующему мнению обнаружить грибок ногтей с его помощью нельзя. Однако йод помогает выявить отрубевидный лишай, который может поражать кожу рук и стоп.

Если есть подозрение на возникновение отрубевидного лишая, достаточно нанести йод на пораженную поверхность кожи тонким слоем. Области, пораженные грибком, окрасятся сильнее, чем здоровые. Это будет говорить о наличии заболевания.

Что делать, если обнаружен грибок

Если все тесты указывают на то, что заболевание присутствует, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Грибковыми заболеваниями занимаются дерматолог и миколог, оба специалиста достаточно компетентны для назначения правильного лечения.

Перед назначением необходимых препаратов и вовремя их приема нужно соблюдать несколько правил, которые помогут избавиться от симптомов грибка, не дадут ему развиться и распространиться по телу.


  1. Не нужно лишний раз касаться пораженных участков кожи, ногтя. Это может поспособствовать распространению инфекции по телу или передачи ее другому человеку.
  2. Нужно менять носки каждый день, проветривать и чистить обувь после носки, желательно обрабатывать ее с помощью хлоргексидина.
  3. На пораженные грибком ногти не следует наносить декоративный лак. Это можно делать только после применения лечебного.
  4. Контактировать с бытовой химией следует только в перчатках.
  5. Все средства личной гигиены должны быть строго индивидуальные: полотенца, мочалки, маникюрные ножницы, пилочки и другие. Также нельзя никому одалживать свою обувь или брать чужую.
  6. Необходимо поддерживать постоянную гигиену, своевременно мыть ноги, срезать и удалять пораженные грибком части ногтевой пластины, не пропускать приемы лекарств.

При соблюдении этих правил получится остановить распространение грибка. Их нужно соблюдать во время лечения от микоза и какое-то время после его исчезновения. Это не даст грибку рецидивировать.

Любому человеку важно знать, как определить грибок на ногтях ног, чтобы своевременно предпринять меры для борьбы с ним.

Споры грибка растут медленно , и обнаружение их при появлении первых симптомов размножения помогает справиться с проблемой достаточно быстро.

Виды грибков на ногтях ног

Онихомикоз – общее название грибковых инфекций, поражающих ногти человека.

Поражение спорами микроорганизмов встречается у 20% населения.

В большинстве случаев диагностируется наличие микроорганизмов на ногтях ног.

Существуют различные , поражающих ноги.

Все они объединены в три группы:

  1. Дерматофиты:
  • красный трихофитон . Чаще всего селится на большом пальце ноги, способен распространяться на всю ногтевую пластину. Первый признак поражения инфекцией – белое пятно или полоса на поверхности;
  • трихофитон-ментагрофитес . Первоначально селится в межпальцевое пространство, затем перемещается на ногти, покрывая их жёлтыми пятнами;
  • эпидермофитон . Вызывает атрофирование ногтей. По внешнему виду ногти становятся похожими на клюв птицы.
  1. Дрожжеподобные грибки:
  • кандида белая . Проникает в кутикулу, затем перемещается в ноготь, который становится серым;
  • кандида парапсилоз . Проникает в ноготь через дистальный край и выглядит как чёрное пятно.
  1. Плесневые грибки:
  • скопуляриопсис . Грибок, который часто встречается на стенах влажных помещений. Проникает в ноготь через микротравмы;
  • аспергиллус чёрный . Поражает ноги человека со сниженным иммунитетом. Образует на ногте чёрные точки.

СПРАВКА. По данным “Википедии”, результаты исследования болезней ног с 2003 года в 16-ти европейских странах показывают, что онихомикозы являются самыми частыми видами заболеваний. Ими страдает 27% населения. Распространённость патологии увеличивается с возрастом пациента. Чаще всего грибок выявляют у диабетиков и людей, страдающих псориазом.

Симптомы

Несмотря на разнообразие возбудителей онихомикозов, основные симптомы схожи.

Это всегда нарушение здорового состояния и цвета ногтевой пластины, а затем постепенное её разрушение.

Характерные симптомы заражения грибком хорошо видны на фото ног и рук пациентов.

Симптомы зависят от стадии развития онихомикоза.

Начинается развитие с ситуации, когда грибок проникает в ноготь, затем происходит распространение на всю стопу. Заболевание проходит следующие стадии:

  • потеря блеска поверхности , появление пятен, полос различных цветов, в зависимости от вида грибка;
  • утолщение , расслоение, раскрошивание ногтя;
  • покраснение ногтевого валика , отёк околоногтевого пространства;
  • полное разрушение ногтя , отделение его от кожи.

Распространение инфекции на кожу вызывает сыпь и зуд вначале в межпальцевом пространстве, затем отёк стопы.

Нередко проявляются аллергические дерматиты ног. Кожа стопы шелушится, чешется, мокнет. Наблюдается повышение температуры тела в поражённых участках.

Симптоматика различается в зависимости от вида грибка.

ВАЖНО! Один из характерных признаков грибкового поражения – неприятный запах, исходящий от ног. Если появился неприятный запах гниения или плесени, нужно делать анализы, независимо от наличия других симптомов.

Дрожжевые грибки

Поражение дрожжевыми грибками часто начинается с кутикулы.

Основание ногтя воспаляется, краснеет, отекает , появляются болевые ощущения.

По мере размножения дрожжевых спор ноготь начинает изменяться.

Понять, что ногти поражены дрожжевыми микроорганизмами, можно по следующим признакам:

  • отслаивающиеся чешуйки на поверхности;
  • истончение и хрупкость;
  • белые полосы, вдавленные в поверхность;
  • постепенное появление бурого окраса;
  • гнойные выделения при надавливании в запущенной стадии;
  • отслоение ногтя.

Дерматофиты

Глубина поражения различается в зависимости от формы заболевания.

Чаще всего встречается дистальная форма, поражающая край ногтевого ложа.

Изменение края ногтя позволяет узнать, что в нём поселился дерматофит.

Основные симптомы поражения этим грибком:

  • потеря прозрачности;
  • белые или жёлтые полосы;
  • утолщение, разрастание;
  • воспаление ногтевого валика на поздних стадиях.

Плесневый грибок

Плесневый грибок проникает в микротравмы на поверхностях ногтя , в которых под воздействием влаги начинают размножаться микроорганизмы, и он начинает цвести. Симптомы заражения плесневым грибком:

  • потеря блеска поверхности, помутнение;
  • светло-коричневые, чёрные, зелёные пятна;
  • образование вокруг ногтя мелких пузырьков, постепенно они лопаются и воспаляются.

Способы диагностики

Выявление грибка и определение его вида проходит в несколько стадий: визуальный осмотр и составление клинической картины, микроскопическое и культуральное диагностирование . Точное подтверждение можно получить только в условиях лаборатории, но первоначальная диагностика реальна в домашних условиях.

Лабораторные методы исследования

Лабораторные методы позволяют точно выявить наличие спор грибка в ногте, распознать его вид и поставить диагноз заболевания.

Для проведения анализов у пациента берут частицы ногтя и соскобы с кожи.

Полученный материал подвергают следующим исследованиям:

  1. Микроскопическое . Позволяет понять природу заболевания и назначить противомикробное лечение препаратами широкого спектра действия. Материал обрабатывают раствором едкого калия для растворения кератина, затем изучают под световым микроскопом. Метод позволяет увидеть мицелий и почкующиеся клетки грибка, то есть констатировать факт наличия микроорганизма в ногте.
  2. Микробиологическое (культуральное). Применяется для установления конкретного вида патогена. Взятый у пациента материал помещают на стерильную питательную среду для выращивания грибковых колоний. Информацию о конкретном возбудителе даёт цвет и характер роста колоний микроорганизма. Исследование занимает от 3 до 7 дней, но при этом позволяет точно определить вид грибка для назначения специфических препаратов.
  3. ПЦР-метод . Новейшая методика полимеразной цепной реакции позволяет выявить возбудителя на самых ранних стадиях его развития. Метод применяется, когда другие способы показали отрицательный результат. Процесс анализа проходит в специальном приборе – амплифликаторе. Пробирки в нём нагреваются и охлаждаются, для улучшения реакции в пробирки добавляют ферменты. Необходимость применения ПЦР-методики возникает при наличии скрытых форм развития грибка, поскольку позволяет обнаружить следы ДНК микроорганизма и назначить специфическое лечение до размножения колоний патогена в организме человека.

ВАЖНО! По вине врача, производящего забор материала, результаты анализов часто бывают ложно отрицательными. Ситуация связана с тем, что для анализа берётся часть ногтя, в которой нет жизнеспособных спор грибка, поэтому определить возбудителя не удаётся. Для правильного забора берут часть ногтевой пластины, соскоб с поверхности и часть подногтевого содержимого. При некоторых заболеваниях приходится применять бормашину для забора материала.

В домашних условиях

Домашние способы диагностики могут показать, что в ногтях присутствуют микроорганизмы.

Проверить ногти и обнаружить грибок в домашних условиях можно при помощи окрашивания некоторыми веществами:

  1. Раствор марганцовки . Для процедуры готовят раствор ярко-розового цвета и помещают в него пальцы ног. Здоровые ногти окрасятся в коричневые оттенки, поражённые грибком цвет не изменят.
  2. Йод . Метод применяют не для определения грибка, а для дифференциальной диагностики с отрубевидным лишаем, поражающим стопы и межпальцевое пространство. Йод тонким слоем наносят на ногти. Поражённые микроорганизмом части окрасятся более интенсивно.

Отличить один вид грибка от другого во время проведения домашних тестов невозможно.

Но если проведённые тесты и визуальные признаки говорят о наличии грибка, целесообразно пройти лабораторное обследование в клинике.

Попытка самостоятельно избавиться от микроорганизмов может привести к их проникновению в глубокие ткани. Терапия заболевания в этом случае будет затруднена.

Чтобы грибок прошёл, нужно правильно подобрать препарат , поэтому без помощи специалистов в этом деле не обойтись.

Видео о диагностики грибка на ногтях

Дерматолог Кузницова Л.Д., с огромным опытом работы с грибковыми заболеваниями ногтей, делится в популярной форме, методами диагностики грибка.

Профилактика

Цель профилактики онихомикозов – защита от заражения и предотвращение распространения микроорганизма при его первичном проникновении в ноготь.

Для защиты от грибка достаточно соблюдать традиционные правила:

  1. Не ходить босиком в общественных местах.
  2. Не пользоваться чужой обувью, полотенцами.
  3. Выбирать только проверенные маникюрные салоны.

Чтобы предотвратить распространение грибка при первоначальном проникновении в организм, быстрее вылечить заболевание и предотвратить заражение членов семьи, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации :

  • не касаться постоянно поражённых ногтей и кожи;
  • менять носки 2 раза в день;
  • проветривать обувь после носки и обрабатывать внутреннюю поверхность хлоргексидином;
  • не наносить на ногти декоративный лак без лечебного;
  • использовать индивидуальные предметы гигиены, маникюрные инструменты и обувь;
  • дезинфицировать ванну и тазы после гигиенических и лечебных процедур;
  • мыть и дезинфицировать ноги не реже 2-х раз в день;
  • своевременно срезать поражённые грибком части;
  • не пропускать приём назначенных лекарственных препаратов.

Соблюдение всех правил поможет предотвратить заражение и распространение грибка в ногтях. Грамотный подбор препаратов и соблюдение принципов их использования поможет быстро избавиться от патогена и не позволит ему рецидивировать.

Вконтакте

Чтобы этого не случилось, нужно соблюдать несколько правил.

Правило первое

Не носите чужую обувь. Чаще всего грибковые заболевания поражают стопы и пальцы ног – в теплой и слегка влажной среде между пальцами и в кожных складках микроорганизмы чувствуют себя особенно комфортно. Они размножаются и оставляют на обуви мельчайшие споры, каждая из которых способна породить нового возбудителя. Поэтому обувь человека, страдающего микозом стоп, представляет собой источник новых грибков. Он сам может не знать о том, что небольшая белесость ногтей или кожных складок означает развитие этого заболевания, и не предпринимать никаких шагов к лечению. Однако за это время ничто не мешает ему заразить, например, гостей, которые надели его тапочки, или родственников, решивших примерить его обувь или носки.

Можно заразиться и в магазине, примеряя обувь, которую мерили другие, на тонкий чулок – через него споры вполне могут проникнуть к вашим стопам. Еще большему риску подвергаются те, кто покупает обувь в секонд-хендах. Чтобы обеззаразить ее, необходимо сделать сложную обработку формалином.

Правило второе

Не надейтесь на быстрое излечение. Быстро побороть грибковое заболевание невозможно. Тем средствам и клиникам, которые обещают избавить от него за короткий срок, доверять не стоит. Кожные проявления микоза еще можно вылечить за месяц-два, но при поражении ногтей и самые современные лекарственные средства на это не способны.

Даже если их предписано применять в течение 12 недель, то совсем не значит, что грибок будет побежден по прошествии указанного срока. В корне ногтя споры грибка могут сохраняться до 9 месяцев. Все это время вновь нарастающая ногтевая пластина находится под их воздействием. Чтобы стать совсем здоровой, она должна полностью смениться как минимум дважды. А это может длиться не меньше года. Причем практически ни один из противогрибковых препаратов не дает стопроцентной гарантии исцеления.

Кроме того, чтобы подобрать подходящий способ лечения, приходится выяснять, насколько глубоко грибок проник в организм. Иначе никакие наружные меры не помогут. Грибковый процесс будет рецидивировать и возвращаться вновь и вновь. Лечение застарелого грибкового поражения потребует больших усилий. В этом случае лекарства надо принимать еще и внутрь. Поэтому очень важно не останавливаться на полпути, а довести лечение до конца.

Правило третье

Соблюдайте меры предосторожности в бассейне. Особенно удобные условия для заражения предоставляют фитнес-клубы, бассейны, спортзалы, пляжи. Споры могут подстерегать ваши ноги на беговой дорожке или коврике для занятий, если вы решили пройтись по ним босиком, на песке, по которому ходили другие, в душевой, где в сток попадает вода со многих стоп. Поэтому в таких местах нужно обязательно быть в плотных носках и собственной обуви, в бассейне – в резиновых тапочках. В душе следите, чтобы сточная вода из соседней кабинки не попадала на пол вашей. И на всякий случай после занятий тщательно вымойте ноги с мылом, не обходя промежутки между пальцами (мыльная вода позволит удалить споры), хорошенько высушите и смажьте либо противогрибковой мазью, либо маслом чайного дерева.

Правило четвертое

Укрепляйте иммунитет. Как правило, попавшие на кожу споры начинают активно размножаться лишь тогда, когда организм ослаблен. Поэтому часто грибковые заболевания начинают атаку на беременных женщин, истощенных болезнями или пожилых людей. Здоровая кожа обладает собственной защитой в виде обитающих на ней здоровых бактерий, которые не дают шанса болезнетворным микро­организмам, так же как здоровые растения луга мешают развиваться сорнякам. Однако оценить состояние иммунной защиты собственной кожи никто самостоятельно не может, поэтому на всякий случай укрепляйте общий иммунитет. Для этого необходимо:

● хорошо высыпаться;

● снизить по возможности влияние стрессов;

● снабжать организм витаминами и микроэлементами (особенно важны витамины А, С, Е и микроэлементы цинк и селен);

● в сложные периоды, когда вам кажется, что жизнь испытывает ваш организм на прочность (в конец гриппозного сезона, при беременности, после оперативных вмешательств или сильных потрясений), принимайте курсами природные иммуномодуляторы: настойку эхинацеи, элеутерококк, аралию маньчжурскую, левзею, вытяжку из рогов марала, прополис и другие продукты жизнедеятельности пчел – пергу, маточное молочко. Существуют и специальные сборы трав для повышения иммунитета, но получить такой рецепт лучше от специалиста.

Правило пятое

Не упустите начало болезни. Можно остановить развитие микоза на стопах на ранней стадии, когда излечение не потребует многомесячных усилий. Для этого необходимо внимательно осматривать стопы и принимать меры, как только заметили что-то подозрительное. На разных стадиях развития грибка это могут быть:

● Растрескивание стоп и пальцев. Такие симптомы часто истолковываются как сухость кожи, и в этих случаях обычно усиливают обработку кремами для ног. Однако они помочь в этой ситуации не могут. Необходимо обследоваться у специалиста, установить вид возбудителя и начать лечение – в этой стадии оно будет несложным.

● Зуд и раздражение. Если трещины стали глубже, возможно, добавятся болевые ощущения, что свидетельствует о прогрессировании недуга. Об этом также говорит отслоение кожи и не сухие, а мокнущие трещины.

● Белесоватые следы на ногтях, искривление и изменение формы ногтей. Когда поражены ногти, лечение потребует длительных усилий и применения серьезных препаратов не только наружно, но и внутрь.

Правило шестое

Будьте внимательны к своим ногам. Чтобы не создавались благоприятные условия для развития грибка, нужно почаще «проветривать» стопы в холодное время года: ходить босиком по дорожкам и коврам, спать без носков, носить удобную нетесную обувь из натуральных материалов и хлопчатобумажные носки или колготы, чтобы стопы не потели и не создавалась избыточная влажность. Летом хорошо закаливаться – ходить босиком по горячему песку, по росистой траве, по нагретым камням. В теплую погоду непременно носите открытую обувь.

Правило седьмое

Если в доме есть больной – ограничьте контакты. Как правило, очень трудно, иногда даже невозможно, объяснить больному человеку, что он является источником опасности для членов семьи. Поэтому вы сами должны соблюдать осторожность в точках контакта:

● Ванна – обрабатывайте после больного обильным мытьем мыльной пеной и хлорированным раствором, не употребляйте общие решетки и подстилы для душа, особенно деревянные, которые служат отличной средой для размножения грибковых микроорганизмов.

● Постель – не спите вместе, белье стирайте отдельно от белья остальных членов семьи.

● Обувь – храните в отдельном шкафчике или отделении и просите не надевать свои тапочки, туфли, кроссовки.

И, конечно, необходимо убедить больного члена семьи начать лечение под контролем специалиста.

Небольшое белое или жёлтое пятнышко в уголке ногтя может быть началом длительного патологического процесса под названием онихомикоз, или грибковая инфекция ногтя. Со временем площадь поражения становится более обширной, ногтевая пластина меняет цвет, деформируется и разрушается, что сопровождается существенным косметическим дефектом. Своевременное распознавание первых признаков онихомикоза помогает не допустить потенциального развития этого неприглядного состояния.

Онихомикоз и его виды

Многие внешние изменения ногтей на руках или ногах могут заставить человека подозревать у себя грибковую инфекцию, известную в медицине как дерматофитный онихомикоз. Подобное заболевание может быть результатом заражения или плохой гигиены, а его возбудителями, в подавляющем большинстве случаев, являются грибки-дерматофиты. Эти микроорганизмы питаются кератином, белком, который составляет основу ногтевой пластины.

Ногти - роговые пластинки на тыльной стороне кончиков пальцев

Фактически, до 10% взрослого населения развитых стран имееет грибковые инфекции ногтей. Это число увеличивается до 20% в возрасте 60 лет и старше. Примечательно, что грибок на пальцах ног гораздо более распространен, чем грибок на руках.

Дерматофитный онихомикоз - наиболее распространенное заболевание ногтей и составляет около половины всех ногтевых аномалий.

Согласно российской классификации, выделяют три вида онихомикоза, которые условно соответствуют стадиям развития болезни:

  • нормотрофический - роговая пластинка неравномерно меняет цвет, но структура и толщина ногтя сохраняются;
  • гипертрофический - ноготь становится пористым, ломким и шероховатым, утолщается, теряет форму и здоровый блеск;
  • атрофический - пластина окончательно деформируется, становится рыхлой и перестает плотно прилегать к ногтевому ложу.

Три вида онихомикоза условно соответствуют стадиям развития болезни

Поражение может локализоваться в разних частях ногтевой пластины:

  • у переднего края - дистальное;
  • по бокам - латеральное;
  • у заднего края - проксимальное;
  • всей пластины - тотальное.

Как отличить грибок ногтей от других заболеваний

В действительности аномальный внешний вид ногтей может быть вызван рядом состояний, включая грибковую инфекцию, но не ограничиваясь ею. Есть много других причин, почему ногти могут начать выглядеть по-другому. Ниже перечислены состояния и заболевания, которые можно легко спутать с ногтевым грибком:

  1. Линии и неровности: они распространены и относятся к варианту нормы. Иногда являются результатом привычки грызть ногти. Могут становиться более выраженными во время беременности. В некоторых случаях подобная деформация развивается после химиотерапии.

    Линии и неровности ногтевых пластин допустимы и не всегда связаны с грибковой инфекцией

  2. Ломкость: с возрастом ногти становятся хрупкими, бугристыми и могут раздваиваться со свободного края. Чтобы этого избежать, нужно ухаживать за ними, не допуская длительного пребываения рук или ног в воде.
  3. Белый или желтоватый цвет ногтя: может возникать из-за онихолиза. Это означает отслолоение роговой пластины от ногтевого ложа. Цвет, который приобретает ноготь - не что иное, как воздух под ним. Уход заключается в том, чтобы коротко обрезать ноготь и воздержаться от любой обработки области под ним. Спустя два-три месяца ноготь полностью обновится. Постоянный онихолиз может сделать ногти восприимчивыми к грибковой инфекции.

    Онихолиз, или отслоение ногтя от мягких тканей, может иметь аллергическую природу

  4. Красный или черный цвет ногтевой пластины: как правило, является последствием травмы (например, удара по пальцу молотком). А изменившийся цвет обусловлен гематомой или скоплением запёкшейся крови под ногтем. Поврежденная область постепенно отрастет и обрежется во время маникюра. Если черное пятно под ногтем не связано травмой, необходимо записаться на приём к дерматологу или ортопеду, чтобы исключить меланому (тип рака кожи, связанный с пигментированными клетками). Простая биопсия может исключить злокачественность (рак).

    Подногтевая гематома, меняющая цвет ногтя, является последствием травмы

  5. Зеленый цвет ногтя: могут вызывать бактерии рода псевдомонада. Они поселяются под ногтём, который частично отделен от своего ложа. Такая инфекция может вызывать неприятный запах, исходящий от ногтей. Уход состоит в том, чтобы коротко обрезать ногти каждую неделю, воздерживаясь от влажного маникюра на протяжении двух-трех месяцев. Также рекомендуется избегать длительного контакта с водой (даже в перчатках) и тщательно высушивать ногти после купания. Если проблема не исчезла спустя указанное время, лечение должен прописать врач (дерматомиколог).
  6. Рыхлые ногти со следами деформации: могут быть связаны с псориазом (неинфекционный дерматоз) или другими проблемами кожи, которые влияют на ногтевой матрикс, место, из которого растёт роговая пластина. Пораженные псориазом ногти также могут обретать коричневый цвет.
  7. Отек и покраснение кожи вокруг ногтя (кутикулы): это паронихия, которая представляет собой инфекционное воспаление ногтевого валика. Острая инфекция, которая имеет стремительное начало, обычно бывает вызвана бактериями. Терапия начинается с тщательного просушивани кожи и минимизации контакта с водой. Если проблема не исчезнет, ​​следует обратиться к врачу. При серьезной инфекции могут потребоваться антибиотики, поскольку повреждённая кожа часто более подвержена грибковому заражению.

    Паронихия - инфекционное воспаление ногтевого валика

  8. Хроническая травма ногтей. Повторяющиеся травмы от занятий спортом или ношения тесной обуви могут привести к повреждению ногтей, которое внешне очень напоминает грибок. Некоторые травмы могут вызывать постоянные изменения, имитирующие грибковую инфекцию на ногтях.

Отличить грибковую инфекцию ногтевой пластины от другого заболевания по визуальным признакам может только специалист, да и то не во всех случаях. Если возникают сомнения в диагнозе, лучше прибегнуть к лабораторному анализу.

Предпосылки к развитию онихомикоза

Здоровые люди чаще всего заражаются грибком в местах с повышенной влажностью и мокрых помещениях через микропорезы на коже или расслоение ногтевой пластины. Источниками приобретённой инфекции часто являются общие душевые, например, в тренажерном зале или бассейне. Походы в ногтевые салоны, где не всегда проводится адекватная санитарная обработка инструментов для маникюра и педикюра, ванночек для ног, а также проживание с членами семьи, у которых имеются грибковые поражения, все это относится к факторам риска.

Было доказано, что спортсмены более восприимчивы к онихомикозу. Предполагается, что это связано с потением ног в плотно облегающей обуви в сочетании с повторяющейся травмой пальцев ног. Хронические травмы также ослабляют ноготь, что делает его более подверженым любой инфекции. Существует даже специальный термин «стопа атлета», обозначающий подобным образом заражённую грибком ступню.

«Стопа атлета» - термин, обозначающий хронически поражённую грибком ступню

Факторами риска, повышающими вероятность развития онихомикоза, являются:

  • возраст - чем старше человек, тем хуже его кровоток и медленней рост ногтей;
  • пол - более уязвимы мужчины с семейной предрасположенностью к поражению ногтей;
  • профессиональная деятельность, если она связана с работой во влажной среде либо частой потребностью мочить руки или ноги;
  • повышенная потливость подошв и кистей рук;
  • хронические дерматозы, например, псориаз.

Люди с определенными хроническими заболеваниями также подвержены более высокому риску. К ним относятся любые состояния, негативно влияющие на иммунную систему, в том числе такие болезни, как диабет, рак, ВИЧ, а также приём любых иммунодепрессантов, например, стероидов.

При всем вышесказанном, онихомикоз не относится к сильно заразным инфекциям. Он может передаваться от человека к человеку, но только при постоянном интимном контакте и определённом наборе факторов риска, о которых сказано ранее.

Симптомы и первые признаки

Ногтевой грибок в большей степени принято считать косметической проблемой, но он также способен доставлять боль и дискомфорт, особенно в ступнях. Эти симптомы могут усугубляться тесной обувью, высокой степенью физической активности и неправильной обработкой ногтей во время маникюра или педикюра.

Поражать ногти могут различные виды грибка. Но наиболее распространенный - Трихофитон красный (Trichophyton rubrum). Этот тип грибка имеет склонность колонизировать верхние слои мёртвой кожи и может проявляться одной из таких разновидностей ногтевых поражений:

  1. Дистальный подногтевой онихомикоз. Это самый распространенный тип онихомикоза у взрослых и детей (90% случаев). Чаще встречается на пальцах ног, чем рук. В первую очередь поражает большой палец. Начинаясь на кончике, или переднем крае, постепенно расширяется в сторону ногтевого валика. Другой вариант: изначально выглядит как изменивший цвет участок в уголке ногтевой пластины большого пальца и медленно распространяется к кутикуле. В последствии ноготь утолщается и становится рыхлым. Иногда параллельно можно наблюдать признаки грибкового поражения стопы между пальцами ног или шелушащуюся кожу на подошве (атлетическая стопа). Часто сопровождается отслоением роговой пластинки от ногтевого ложа. Наиболее распространенной причиной является T. rubrum.
  2. Проксимальный подногтевой онихомикоз. Наименее распространенный тип ногтевого грибка (около 3% случаев). Внешне напоминает дистальный тип, но начинается с ногтевого валика (основание ногтевой пластины) и медленно распространяется к кончику ногтя. Этот тип почти всегда встречается у людей с нарушениями иммунной системы. При этом состоянии редко можно увидеть обломанный кончик ногтя, в отличие от дистального онихомикоза. Наиболее распространенной причиной являются плесени T. rubrum и другие плесневые грибки (не дерматофиты).
  3. Кандидозный онихомикоз. Вызывают грибы рода кандида (Candida). Он чаще встречается на руках и является причиной поражения всей поверхности ногтя. Может сочетаться с хронической паронихией (инфекцией кутикулы), а иногда и с кандидозом ротовой полости. Ноготь, поражённый кандидозом, может менять цвет: становиться коричневым, желтым, белым, утолщаться и рассыпаться (при хронических формах поражений).
  4. Белый поверхностный онихомикоз. В этом состоянии поверхность ногтейвой пластины белеет, а если ее поскоблить, то превращается в порошкообразный материал. Этот вид распространён в тропическом климате и вызван грибками рода трихофитон ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes).

Симтомы и признаки разных видов ногтевого грибка - фотогалерея

Дистальный подногтевой онихомикоз чаще встречается на ногтях пальцев ног Дистальный подногтевой онихомикоз - наиболее распространённый вид ногтевого грибка у взрослых и детей Проксимальный подногтевой онихомикоз - редкий тип, характерный для людей с ослабленным иммунитетом Кандидозный онихомикоз склонен к хроническому течению и сложно лечится Белый поверхностный оникомикоз протекает в относительно лёгкой форме и хорошо поддается медикаментозному лечению

Как определить грибок ногтя в домашних условиях

Грибок ногтей имеет некоторые типичные симптомы, позволяющие заподозрить у себя это состояние. Инфицированные грибками ногти становятся:

  • утолщенными;
  • тусклыми и лишенными блеска;
  • белыми или неравномерно изменившими цвет на жёлтый или коричневый;
  • хрупкими, пористыми и местами обломанными;
  • искаженной формы;
  • темного цвета, который является результатом скопления отмерших тканей под ногтевой пластинкой;
  • отделёнными от ногтевого ложа.

Белые и желтые пятна или полоски на ногтевой пластине или под ней - один из первых признаков, которые можно заметить самостоятельно. Следует обращать внимание на любые подозрительные «метаморфозы»:

  • ищите изменения в текстуре вашего ногтя, такие как хрупкость, утолщение или потеря блеска;
  • очищайте ногти от лака минимум один раз в неделю, чтобы оценить состояние ногтей;
  • обращайте внимание на запах - отмирающие ткани накапливаются под роговой пластинкой, что постепенно приводит к специфическому неприятному запаху.

Определить наличие грибка на ногтях с помощью йода, вопреки распространённому мнению, невозможно. Йод применяют исключительно для выявления отрубевидного (разноцветного) лишая на коже (проба Бальзера), вызываемого разновидностью липид-зависимых дрожжевых грибков (Pityrosporum ovale).

Существует несложный способ выявления грибка в домашних условиях с помощью обычной марганцовки. Для этого следует приготовить средненасыщенный раствор перманганата калия и опустить в него пораженные конечности на несколько секунд, а затем оценить цвет ногтевых пластин. Здоровый ноготь должен окраситься, а поражённый грибком - не поменяет свой цвет. Достоверность такого способа домашней диагностики довольно спорная, но может служить ориентиром что касается необходимости обращения к специалисту для полноценного медицинского обследования.

Диагностика грибка в больнице

Первичную диагностику проводит дерматолог, оценивая внешний вид ногтевых пластин. Но определить точный диагноз на основании только лишь физического осмотра не представляется возможным. Множество состояний, рассмотреных ранее, внешне напоминают грибок, поэтому даже врачи затрудняются ставить диагноз по внешним признакам. Экспериментально доказано, что примерно 50–60% случаев повреждения ногтей вызвано грибком. Единственно надёжным методом диагностики считается лабораторный анализ.

Анализ ногтя на грибковую инфекцию может занимать до 6 недель

Образец ногтевой пластины для анализа (биопсии) берут путем обрезания ногтя или методом сверления небольшого отверстия в нем. Кусочек ногтя отправляется в лабораторию, где его могут окрашивать, культивировать или исследовать методом ПЦР-диагностики (высокоточный диагностический метод на основе генетического материала), чтобы выявить присутствие грибка. Окрашивание и культивирование может занять до шести недель, прежде чем будет получен результат. ПЦР-диагностика может быть выполнена в однодневный срок. Однако этот анализ широко не используется из-за его высокой стоимости.

Если отрицательный результат биопсии сопровождается высоким клиническим подозрением, например, если ногти обломаны, изменили цвет и структуру, потребуется повторный анализ из-за распространенности ложноотрицательных результатов.

Профилактика грибковых заболеваний

Косметический дефект, а иногда дискомфорт и болезненность - делают онихомикоз довольно неприятным состоянием, которое необходимо своевременно лечить. Однако заболевания трудно поддается терапии и рецидивы встречаются очень часто. Дермофития стопы («нога атлета», грибковое заболевание ног) способствует периодическому возобновлению грибковой инфекции ногтей.

Вот почему важно своевременно воздействовать на инфекцию. Можно применять безрецептурные противогрибковые лекарственные средства, такие как Клотримазол или Ламизил крем на пораженной коже. Носки и обувь необходимо держать в чистоте. Можно использовать портативные устройства для обеззараживания, или дезинфекции обуви с помощью ультрафиолетового излучения.

Ультрафиолетовый дезинфектор - обеззараживает обувь изнутри

Профилактика является ключевым моментом. Помочь предотвратить распространение или повторное заражение грибком ногтей возможно, предпринимая следующие профилактические шаги:

  1. Соблюдайте гигиену ногтей и всегда тщательно высушивайте руки и ноги, не допуская длительного их пребывания во влажном состоянии.
  2. Следите за тем, чтобы ногти на ногах оставались коротко остриженными и не допускайте повреждений кожи в уголках ногтей во время проведения маникюра или педикюра.
  3. Надевайте только сухие носки из гигроскопических материалов и не тесную обувь, которая хорошо вентилируется. Избавляйтесь от старой обуви.
  4. Для занятий спортом используйте сменную обувь.
  5. Не ходите босиком в общественных местах (душ, бассейн).
  6. Используйте противогрибковые спреи или порошок, нанося средство внутрь обуви.
  7. Не замачивайте руки в воде и не используйте агрессивные чистящие средства.
  8. Своевременно лечите грибковую инфекцию кожи ног.
  9. Мойте руки и ноги после непосредственного контакта с инфицированным человеком.

Онихомикоз: видео

Полезно иметь понятие о том, как может выглядеть ноготь, поражённый грибковой инфекцией. Но следует учитывать, что различные патологии ногтевой пластины могут имитировать симптомы заражения грибком. И только в половине случаев диагноз онихомикоз подтверждается. При подозрении на заболевание рекомендуется обратиться к специалисту для осмотра и диагностики с помощью лабораторных методов исследования.